عملکرد این ماده چیست؟
ویتامین D برای تنظیم سطوح مواد معدنی کلسیم و فسفر بدن و همچنین ساختار مناسب استخوان ضروری است.
در معرض نور آفتاب قرار گرفتن، ساده ترین و مطمئن ترین راه دریافت ویتامین D می باشد. صورت، دستها و پاها را 3_2 بار در هفته به میزانی در معرض نور خورشید قرار دهید که باعث آفتاب سوختگی نشود. این میزان با توجه به سن، نوع پوست، زمان روز و فصل متغیر است.
جالب است که میزان کافی ویتامین D به سرعت توسط نور خورشید بازسازی می شود. تنها 6 روز بدون استفاده از ضدآفتاب در معرض آفتاب قرار گرفتن، می تواند 49 روز غیبت آن را جبران کند! چربی های بدن مانند باتری های ویتامین D عمل می کنند. هنگام تابش آفتاب ویتامین D در چربی ها ذخیره می شود و در نبود آن آزاد می گردد.
با این حال کمبود ویتامین D به ویژه در افرادی که کمتر در معرض آفتاب هستند، بسیار شایع است. کمبود ویتامین D در مناطق آفتابی نیز می تواند رخ دهد، شاید به خاطر بیشتر در خانه ماندن، پوشیده بودن در بیرون و یا استفاده همیشگی از ضدآفتاب ها.
خطر کمبود ویتامین D در افراد مسن نیز وجود دارد. آن ها کمتر در معرض نور خورشید قرار می گیرند، گیرنده های کمتری در پوست برای تبدیل نور خورشید به ویتامین D دارند، ویتامین کمتری در غذاهایشان وجود دارد، مشکل در جذب آن دارند و به دلیل سن بالا، کلیه قادر به تبدیل ویتامین D خوراکی به فرم قابل استفاده آن نیست. در واقع خطر کمبود ویتامین D در افراد بالای 65 سال بسیار بالاست. به شکل عجیبی 40% از افراد مسن حتی در مناطق آفتابی، ویتامین D کافی را دریافت نمی کنند.
مصرف مکمل های ویتامین D در افراد مسن و ساکنان عرضهای جغرافیایی شمالی ضروری است. سیاه پوستان نیز باید مدت زمان بیشتری در معرض نور قرار بگیرند.
ویتامین D برای تنظیم سطوح مواد معدنی کلسیم و فسفر بدن و همچنین ساختار مناسب استخوان ضروری است.
در معرض نور آفتاب قرار گرفتن، ساده ترین و مطمئن ترین راه دریافت ویتامین D می باشد. صورت، دستها و پاها را 3_2 بار در هفته به میزانی در معرض نور خورشید قرار دهید که باعث آفتاب سوختگی نشود. این میزان با توجه به سن، نوع پوست، زمان روز و فصل متغیر است.
جالب است که میزان کافی ویتامین D به سرعت توسط نور خورشید بازسازی می شود. تنها 6 روز بدون استفاده از ضدآفتاب در معرض آفتاب قرار گرفتن، می تواند 49 روز غیبت آن را جبران کند! چربی های بدن مانند باتری های ویتامین D عمل می کنند. هنگام تابش آفتاب ویتامین D در چربی ها ذخیره می شود و در نبود آن آزاد می گردد.
با این حال کمبود ویتامین D به ویژه در افرادی که کمتر در معرض آفتاب هستند، بسیار شایع است. کمبود ویتامین D در مناطق آفتابی نیز می تواند رخ دهد، شاید به خاطر بیشتر در خانه ماندن، پوشیده بودن در بیرون و یا استفاده همیشگی از ضدآفتاب ها.
خطر کمبود ویتامین D در افراد مسن نیز وجود دارد. آن ها کمتر در معرض نور خورشید قرار می گیرند، گیرنده های کمتری در پوست برای تبدیل نور خورشید به ویتامین D دارند، ویتامین کمتری در غذاهایشان وجود دارد، مشکل در جذب آن دارند و به دلیل سن بالا، کلیه قادر به تبدیل ویتامین D خوراکی به فرم قابل استفاده آن نیست. در واقع خطر کمبود ویتامین D در افراد بالای 65 سال بسیار بالاست. به شکل عجیبی 40% از افراد مسن حتی در مناطق آفتابی، ویتامین D کافی را دریافت نمی کنند.
مصرف مکمل های ویتامین D در افراد مسن و ساکنان عرضهای جغرافیایی شمالی ضروری است. سیاه پوستان نیز باید مدت زمان بیشتری در معرض نور قرار بگیرند.
- کاربرد و اثرات ویتامین D
کاربرد های موثر | توضیحات |
---|---|
سطح پایین فسفات خون به دلیل یک اختلال ارثی |
مصرف خوراکی ویتامین D (به شکل کلسیتریول یا دی هیدروتاکیسترول) همراه با مکمل های فسفات، می تواند اختلالات استخوانی را در این افراد درمان کند. |
سندرم Fanconi |
مصرف خوراکی ویتامین D در درمان این بیماری می تواند کارساز باشد. |
هیپوپاراتیروئیدیسم |
سطح پایین هورمون پاراتیروئید باعث می شود تا کلسیم خون بسیار کم شود. مصرف خوراکی ویتامین D (به شکل کلسیتریول، دی هیدروتاکیسترول یا ارگونوسفرول) می تواند کلسیم خون را در این افراد افزایش دهد. |
نرمی استخوان (استئومالاسیا) |
مصرف ویتامین D می تواند در درمان نرمی استخوان ناشی از بیماری کبدی، مصرف داروها یا سندرم سوءجذب موثر باشد. |
اختلال استخوانی در افراد مبتلا به نارسایی کلیوی (استئوئیدروفیک کلیوی) |
مصرف ویتامین D به شکل کلسیتریول خوراکی در این افراد سطح پایین کلسیم را کنترل کرده و از تحلیل استخوان جلوگیری می کند. |
راشیتیسم |
مصرف ویتامین D در درمان و پیشگیری از آن مؤثر است. باید نوع خاصی از ویتامین D (کلسیتریول) در افراد دارای نارسایی کلیوی استفاده شود. |
کمبود ویتامین D |
مصرف ویتامین D در درمان و پیشگیری از آن مؤثر است. مصرف خوراکی ویتامین D2 یا تزریق آن به عضله می تواند به درمان بیماری عضلانی مرتبط با کمبود ویتامین D کمک کند. |
- شکل خوراکی:
- شکل موضعی:
- شکل تزریقی:
- شکل استنشاقی:
در شرایط: | دوزینگ |
---|---|
کمبود ویتامین D | هفته ای 50،000 واحد به مدت 12_6 هفته. اگر چه برخی از بیماران برای حفظ مقادیر بهینه ویتامین D در خون به مدت طولانیتر و به دوزهای بالاتری نیاز دارند. |
پیشگیری از پوکی استخوان | روزانه 1000_400 واحد ویتامین D (کولهکلسیفرول) در افراد مسن توصیه می شود که معمولاً آن را همراه با 1200_500 میلی گرم کلسیم مصرف می کنند. برخی متخصصان دوزهای بالاتر 2000_1000 واحد در روز و روزانه 0.43_0.1 میکروگرم کلسیتریول را تا 36 ماه توصیه می کنند. |
جلوگیری از تحلیل استخوان ناشی از مصرف داروهای کورتیکواستروئید | روزانه 0.25_0.1 میکروگرم ویتامین D به شکل کلسیتریول یا آلفا کلسیدول به مدت 36_6 ماه استفاده می شود. در بسیاری از موارد، این اشکال ویتامین D را به همراه کلسیم مصرف می کنند. همچنین به مدت 12 ماه 50 تا 32000 میکروگرم در روز ویتامین D به شکل کلسیفدیول استفاده می کنند و سرانجام 50,000_1750 واحد ویتامین D در دوزهای روزانه یا هفتگی به مدت 6 تا 12 ماه مصرف می شود. |
نارسایی قلبی | 800 واحد در روز ویتامین D به شکل کولهکلسیفرول به مدت 3 سال با یا بدون 1000 میلی گرم کلسیم مصرف می شود. در زنان یائسه 400 واحد در روز ویتامین D به شکلی موسوم به کولهکلسیفرول همراه با 1 گرم کلسیم استفاده می شود. |
تحلیل استخوان ناشی از هایپر پاراتیروئیدیسم | روزانه 800 واحد ویتامین D به شکل کولهکلسیفرول به مدت 3 ماه مصرف می شود. |
بیماری MS | برای پیشگیری از MS، روزانه 400 واحد ویتامین D مصرف می شود. |
پیشگیری از عفونت های دستگاه تنفسی | 4000_300 واحد ویتامین D به شکل کولهکلسیفرول به مدت 7 هفته تا 13 ماه مصرف می شود. |
جلوگیری از پوسیدگی دندان در افراد مسن | روزانه 700 واحد ویتامین D به شکل کولهکلسیفرول به مدت 3 سال در ترکیب با 500mg کلسیم در روز استفاده می شود. |
در شرایط: | دوزینگ |
---|---|
پسوریازیس پلاکی | نوعی ویتامین D معروف به کلسی پوتریول تا 52 هفته با یا بدون کورتیکواستروئیدها روی پوست اعمال می شود. به طور معمول دوز کلسی پوتریول 50mcg/gr است. محصولات خاص مورد استفاده در مطالعات بالینی شامل Daivobet و Dovobet است. این محصولات حاوی 50mcg/gr کلسی پوتریول و 0.5mg/gr بتامتازون دی پروپیونات هستند. |
در شرایط: | دوزینگ |
---|---|
کمبود ویتامین D | مطالعه از رفرنس |
در شرایط: | دوزینگ |
---|---|
مطالعه از رفرنس |
- شکل خوراکی:
- شکل موضعی:
- شکل تزریقی:
- شکل استنشاقی:
در شرایط: | دوزینگ |
---|---|
پیشگیری از عفونت های دستگاه تنفسی | روزانه 1200 واحد ویتامین D به شکل کولهکلسیفرول به دانش آموزان در طول زمستان برای جلوگیری از آنفلوانزا داده می شود. همچنین از 500 واحد در روز کولهکلسیفرول برای جلوگیری از بدتر شدن علائم آسم ناشی از عفونت های دستگاه تنفسی استفاده می شود. |
در شرایط: | دوزینگ |
---|---|
در شرایط: | دوزینگ |
---|---|
مطالعه از رفرنس |
در شرایط: | دوزینگ |
---|---|
مطالعه از رفرنس |
عوارض مصرف:
- عوارض خوراکی:
- عوارض تزریقی:
- عوارض موضعی:
- عوارض استنشاقی:
مصرف خوراکی دوز مجاز ویتامین D بی خطر است و اکثر افراد هیچ عارضه جانبی را تجربه نمی کنند، مگر اینکه زیاد مصرف کنند. برخی از عوارض جانبی آن شامل ضعف، خستگی، خواب آلودگی، سردرد، کاهش اشتها، خشکی دهان، حالت تهوع، استفراغ و… است. مصرف ویتامین D به مدت طولانی در دوزهای بالاتر از 4000 واحد در روز، مشکل ساز است و ممکن است باعث افزایش کلسیم خون شود. اگر چه برای درمان کوتاه مدت کمبود ویتامین D، به دوزهای بالاتری نیاز است.
تزریق دوز مجاز ویتامین D بی خطر است و اکثر افراد هیچ عارضه جانبی را تجربه نمی کنند، مگر اینکه زیاد مصرف کنند. برخی از عوارض جانبی آن شامل ضعف، خستگی، خواب آلودگی، سردرد، کاهش اشتها، خشکی دهان، حالت تهوع، استفراغ و… است.
احتیاط مصرف:
- هشدار و احتیاط :
- هشدار در کودکان:
- هشدار در بارداری و شیردهی:
عنوان | توضیحات |
---|---|
مصرف ویتامین D در بیماران مبتلا به آرترواسکلروز |
|
مصرف ویتامین D در بیماران مبتلا به عفونت قارچی هیستوپلاسموز |
|
مصرف ویتامین D در افرادی که سطح کلسیم خون بالایی دارند. |
|
مصرف ویتامین D در بیماران مبتلا به هایپرپاراتیروئیدیسم |
|
مصرف ویتامین D در بیماران مبتلا به لنفوم |
|
مصرف ویتامین D در بیماران کلیوی |
|
مصرف ویتامین D در بیماران مبتلا به سارکوئیدوز |
|
مصرف ویتامین D در بیماران مبتلا به سل |
بررسی تداخلات:
- تداخلات متوسط
- تداخلات شدید
- تداخلات کم
تداخل با | توضیحات |
---|---|
آلومینیم |
|
کلسی پوترین |
|
دیگوکسین |
|
دیلتیازم |
|
وراپامیل |
|
قرص آب (دیورتیک های تیازید) |
تداخل با | توضیحات |
---|---|