اقلام نسخه به همراه دستور مصرف آن ها شامل:
قلم اول: Tab ASA 80mg N=100
دستور مصرف قلم اول: بدون دستور
قلم دوم: Tab Atorvastatin 40mg N=100
دستور مصرف قلم دوم: بدون دستور
قلم سوم: Tab Osvix 75mg N=100
دستور مصرف قلم سوم: بدون دستور
قلم چهارم: Tab Diltiazem 60mg N=200
دستور مصرف قلم چهارم: بدون دستور
قلم پنجم: Tab Valsartan 160mg N=200
دستور مصرف قلم پنجم: بدون دستور
قلم ششم: Tab Hydrochlorothiazide
دستور مصرف قلم ششم: بدون دستور
- نکاتی که در مورد این نسخه باید بدان توجه کنید:
- نکته اول:
به بیمار توصیه شود که می تواند جهت کاهش عوارض گوارشی آسپرین(ASA) همراه غذا و حجم زیادی از آب یا شیر میل شود. - نکته دوم:
به بیمار توصیه شود که آسپرین(ASA) را هر روز در یک زمان ثابت میل نماید.
- نکته سوم:
به بیمار توصیه شود که طی درمان با آسپرین(ASA) از مصرف خودسرانه Nsaid ها خودداری نماید.
- نکته چهارم:
برخی از عوارض آسپرین(ASA) شامل دیس پپسی، سرگیجه، سردرد، لتارژی، سندرم ری، تشنج و… می باشد.
- نکته پنجم:
به بیمار توصیه شود که می تواند آتورواستاتین را با یا بدون غذا و در هر زمانی از روز میل نماید.
- نکته ششم:
به بیمار توصیه شود که طی درمان با آتورواستاتین از مصرف مقادیر زیاد گریپ فروت و آب میوه آن خودداری نماید.
- نکته هفتم:
به بیمار توصیه شود که طی درمان با آتورواستاتین از مصرف مقادیر زیاد الکل خودداری نماید(جهت کاهش ریسک سمیت کبدی).
- نکته هشتم:
توجه شود که آتورواستاتین ممکن است سبب اسهال، عفونت ادراری، نازوفانژیت، آرترالژی، دیس پپسی، تهوع و… شود.
- نکته نهم:
به بیمار توصیه شود که می تواند کلوپیدوگرل(پلاویکس) را بدون توجه به وعده غذایی میل نماید.
- نکته دهم:
به بیمار توصیه شود که قبل از پروسه های دندانپزشکی در مورد مصرف کلوپیدوگرل(پلاویکس) دندانپزشک خود را آگاه نماید. - نکته یازدهم:
به بیمار توصیه شود که طی مصرف کلوپیدوگرل(پلاویکس) از مصرف خودسرانه داروهایی که ریسک خونریزی را زیاد می کنند(آسپرین، Nsaid) و اثرخشی را کاهش می دهند(امپرازول، اس امپرازول) خودداری نماید.
- نکته دوازدهم:
به بیمار توصیه شود که از قطع ناگهانی کلوپیدوگرل(پلاویکس) خودداری نماید.
- نکته سیزدهم:
برخی از عوارض کلوپیدوگرل(پلاویکس) شامل راش پوستی، خارش، کولیت، اسهال، سمیت کبدی، میالژی، آرترالژی و… می باشد. - نکته چهاردهم:
به بیمار توصیه شود که فرم های XR دیلتیازم را هر روز در یک زمان ثابت در هنگام صبح یا شب میل نماید. - نکته پانزدهم:
به بیمار توصیه شود که بعد مصرف دیلتیازم، والزارتان و هیدروکلروتیازید از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند خودداری نماید. - نکته شانزدهم:
به بیمار توصیه شود که طی درمان با دیلتیازم و هیدروکلروتیازید از مصرف الکل خودداری نماید. - نکته هفدهم:
به بیمار توصیه شود که از قطع ناگهانی دیلتیازم خودداری نماید. - نکته هجدهم:
توجه شود که دیلتیازم ممکن است سبب سردرد، هایپر پلازی لثه، واکنش های پوستی، اریتم و قرمزی و… شود. - نکته نوزدهم:
به بیمار توصیه شود که والزارتان را می تواند با یا بدون غذا میل نماید. - نکته بیستم:
به بیمار توصیه شود که طی مصرف والزارتان از مصرف مکمل های پتاسیم یا غذاها و نمک های حاوی مقادیر بالای پتاسیم خودداری نمایند. - نکته بیستم و یکم:
بخی از عوارض والزارتان شامل درد شکمی، اسهال، کاهش فشارخون، سردرد، سرفه، خستگی و… می باشد. - نکته بیستم و دوم:
به بیمار توصیه شود که هیدروکلروتیازید را در اولین زمان ممکن در طول روز میل نماید تا از شب ادراری جلوگیری شود و در صورت استفاده در دوز های منقسم دوز آخر را دیرتر از 6 عصر میل نکند. - نکته بیستم و سوم:
به بیمار توصیه شود که درمان با هیدروکلروتیازید مصرف آب و مایعات به اندازه کافی داشته باشد. - نکته بیستم و چهارم:
توجه شود که هیدروکلروتیازید ممکن است سبب اختلال الکترولیتی(افزایش اوره خون، کاهش سدیم خون، افزایش کلسیم خون)، یبوست، اسهال، تهوع/استفراغ، اسپاسم عضلانی، حساسیت به نور، راش پوستی، بی قراری، ناتوانی جنسی و… شود. - نکته بیستم و پنجم:
جهت مطالعه بیشتر درباره بیماری کلیک(لمس) کنید.
منبع: Lexicomp-UpToDate-Dynamed
- اقلام نسخه دارای تداخلات به شرح زیر می باشند:
تداخل اول: دیلتیازم/آتورواستاتین
خلاصه تداخل: (تداخل باعث جه می شود؟)
1) آتورواستاتین ممکن است غلظت سرمی دیلتیازم را افزایش دهد.
2) دیلتیازم ممکن است غلظت سرمی آتورواستاتین را افزایش دهد.
شدت تداخل: (شدت تداخل ایجاد شده در چه حدی است؟)
رده D(جدی).
مدیریت تداخل: (در صورت رخ دادن چنین تداخلی چگونه میتوان آن را مدیریت کرد؟)
در مصرف همزمان از دوزهای پایین تر آتورواستاتین استفاده شود و بیمار از لحاظ علایم مهار آنزیم HMG-CoA reductase مانند رابدومیولیز، سمیت کبدی و… مانیتور شود.
تداخل دوم: آسپرین/کلوپیدوگرل
خلاصه تداخل: (تداخل باعث جه می شود؟)
کلوپیدوگرل ممکن است اثرات مضر/سمی آسپرین را افزایش دهد(افزایش ریسک خونریزی با آسپرین).
شدت تداخل: (شدت تداخل ایجاد شده در چه حدی است؟)
رده C(متوسط).
مدیریت تداخل: (در صورت رخ دادن چنین تداخلی چگونه میتوان آن را مدیریت کرد؟)
در مصرف همزمان بیمار از لحاظ کاهش عملکرد پلاکت ها و ریسک خونریزی مانیتور شود.
تداخل سوم: آسپرین/دیلتیازم
خلاصه تداخل: (تداخل باعث جه می شود؟)
دیلتیازم ممکن است اثر ضد پلاکتی آسپرین را افزایش دهد.
شدت تداخل: (شدت تداخل ایجاد شده در چه حدی است؟)
رده C(متوسط).
مدیریت تداخل: (در صورت رخ دادن چنین تداخلی چگونه میتوان آن را مدیریت کرد؟)
در مصرف همزمان بیمار از لحاط ریسک خونریزی مانیتور شود.
تداخل چهارم: کلوپیدوگرل/دیلتیازم
خلاصه تداخل: (تداخل باعث جه می شود؟)
دیلتیازم ممکن است اثر درمانی کلوپیدوگرل را کاهش دهد.
شدت تداخل: (شدت تداخل ایجاد شده در چه حدی است؟)
رده C(متوسط).
مدیریت تداخل: (در صورت رخ دادن چنین تداخلی چگونه میتوان آن را مدیریت کرد؟)
در مصرف همزمان بیمار از لحاظ پاسخ درمانی کلوپیدوگرل مانیتور شود.
تداخل پنجم: والزارتان/هیدروکلروتیازید
خلاصه تداخل: (تداخل باعث جه می شود؟)
1) هیدروکلروتیازید ممکن است اثر کاهش فشارخون والزارتان را افزایش دهد.
2) والزارتان ممکن است غلظت سرمی هیدروکلروتیازید را افزایش دهد.
شدت تداخل: (شدت تداخل ایجاد شده در چه حدی است؟)
رده C(متوسط).
مدیریت تداخل: (در صورت رخ دادن چنین تداخلی چگونه میتوان آن را مدیریت کرد؟)
در مصرف همزمان بیمار از لحاظ وضعیت همودینامیک، غلظت الکترولیت ها و عملکرد کلیه مانیتور شود
تداخل ششم: کلوپیدوگرل/آتورواستاتین
خلاصه تداخل: (تداخل باعث جه می شود؟)
آتورواستاتین ممکن است اثر ضد پلاکتی کلوپیدوگرل را کاهش دهد.
شدت تداخل: (شدت تداخل ایجاد شده در چه حدی است؟)
رده B(متوسط).
مدیریت تداخل: (در صورت رخ دادن چنین تداخلی چگونه میتوان آن را مدیریت کرد؟)
نیاز به اقدام خاصی نیست.
منبع: Lexicomp
- تداخل اقلام نسخه با غذا های مختلف و معمول به شرح زیر است:
تداخل قلم اول: (این تداخل موجب چه اتفاقی در بدن شده و مدیریت آن چگونه است؟)
1) غذا ممکن است سرعت جذب آسپرین را کاهش دهد اما روی میزان جذب تاثیری ندارد.
2) میوه های تازه حاوی ویتامین C ممکن است آسپرین را از جایگاه اتصال خود جدا کند و سبب افزایش دفع اداری آن شود(مدیریت: جهت کاهش عوارض گوارشی همراه غذا و حجم زیادی از آب یا شیر میل شود).
تداخل قلم دوم: (این تداخل موجب چه اتفاقی در بدن شده و مدیریت آن چگونه است؟)
گریپ فروت ممکن است غلظت سرمی آتورواستاتین را افزایش دهد(مدیریت: در طی درمان با آتورواستاتین از مصرف مقادیر زیاد از گریپ فروت در طول روز اجتناب شود).
تداخل قلم سوم: (این تداخل موجب چه اتفاقی در بدن شده و مدیریت آن چگونه است؟)
مصرف 3 لیوان 200ml از آب گریپ فروت در طول روز ممکن است اثرات ضد پلاکتی کلوپیدوگرل را کاهش دهد(مدیریت: اجتناب یا کاهش مصرف گریپ فروت یا آب میوه آن).
تداخل قلم چهارم: (این تداخل موجب چه اتفاقی در بدن شده و مدیریت آن چگونه است؟)
آب گریپ فروت ممکن است غلظت سرمی دیلتیازم را افزایش دهد(مدیریت: در مصرف همزمان بیمار از لحاظ پاسخ درمانی دیلتیازم مانیتور شود).
تداخل قلم پنجم: (این تداخل موجب چه اتفاقی در بدن شده و مدیریت آن چگونه است؟)
مصرف والزارتان با غذا ممکن است Cmax را تا 50% و AUC را تا 40% کاهش دهد.
منبع: Lexicomp-UpToDate
| فایل های مرتبط با نسخه |
|---|
-
- شرایط نگهداری داروهای موجود در نسخه به چه صورت است؟
- عدم نیاز به شرایط خاص جهت نگهداری.
منبع: Lexicomp
